痴呆患者照护有了“信号灯” -凯发网

痴呆患者照护有了“信号灯”

2014年2月24日  来源：健康报

在英国大使馆和国家卫生计生委近日联合主办的“应对老年痴呆症挑战：中英诊断、治疗及护理的视角”论坛上，中华医学会精神医学分会主任委员、北京大学第六医院于欣教授与英国卫生部国家痴呆症临床治疗总监alistair burns教授共同发布《痴呆患者精神行为症状的优化治疗和照护：卫生和社会照护专业人员的最佳实践指南》中文译本（《bpsd实践指南》），中文版由两岸专家联合编译完成。 

　　于欣介绍，2010年，中国痴呆患者已达1000万人左右，且数量在不断上升。与此相反，我国用于痴呆医疗和照护的专业资源却十分有限。相当多的老年痴呆患者或在家庭或在各种普通养老机构中生活，能够便利获得专业医疗护理的机会不多。向各类痴呆患者的照料人员（包括家人、护理员、未受过相关专业培训的护士）传播有关痴呆护理的常识，有助于提高痴呆照护的水平，改善痴呆患者的生活质量。 

　　痴呆精神行为症状（bpsd）一直以来是临床医生和照护者十分关注的话题，如何改善患者的精神行为症状，减轻照料负担和压力，也是临床医生和照护者面临的巨大挑战。《bpsd实践指南》参仿交通信号灯系统，以不同颜色标示预防、密切观察、治疗等不同阶段的bpsd管理基本模式。其中，绿色表示无症状，仅需简单预防措施即可；黄色表示存在轻中度症状，需进行一般性干预及密切观察；红色则表示症状严重，需要特殊治疗处理，并可能需使用相应的精神科药物（包括抗精神病药物）。 

　　该《指南》强调了以患者为中心的照护原则，不仅可以当作临床医生和专业照护人员的随身工具书，也是痴呆照护机构进行患者管理的重要参考书。医护人员和照料者努力实践《bpsd实践指南》中所提出的分阶段照护模式，对改善合并bpsd的痴呆患者临床治疗结局和提高痴呆患者的生活质量将大有裨益。 

　　于欣强调，痴呆虽然是一个全球性的问题，但是由于文化语境的不同，痴呆患者的行为表现及其照料模式，照料者的主观感受都有可能出现差异。该《指南》在两岸同时面世，也提出了如何在华人社会更好地处置bpsd，进而开发更合适的痴呆照料指南的课题。