便秘与直肠乏力的诊断与治疗 -凯发网

萧山快康医院

1.剖析直肠乏力

医师认为，随着年龄增长，人的直肠功能下降，大致是从30岁开始走下坡路，特别是当代很多人缺少运动、久坐不动更容易出现直肠乏力的现象，而直肠乏力是肠道多种疾病发生的表现。

若能抓住这一点治疗肠道疾病，击中要害，则能收到很好的疗效。但是人对此认识不深，采用了不恰当的治疗方法，延误病情不说反而使其加重。直肠乏力引起的疾病中，顽固性便秘就是其中之一，让许多人烦恼的宿便则是直肠乏力的一种早期表现。宿便表现一般是排便不畅，大便头很干结，而干结的大便会引起肛裂、痔疮、便血等。宿便停留在直肠过长时间会引起肛乳头增生、直肠炎、直肠粘膜溃疡、息肉甚至肿瘤。而这就可以解释为什么随着年龄的增长，直肠乏力越发明显，所以导致一些与直肠乏力相关的疾病的发生，尤其是大家都畏惧的直肠和大肠肿瘤。

2.主要表现

早期直肠乏力的表现为大便费力，不易解出，解不尽，大便变细，或者便头干结，屁多而且奇臭，久而久之，便意渐渐丧失，或依赖泻药，最终使直肠功能丧失，大便持续堵在直肠，影响上面的全部结肠功能，这样，大便数日或更久不排，大便中毒素吸收导致口臭，消化不良，腹胀，神经衰弱，脸面生痘或色素沉着等等，严重影响身体健康。

3.合理治疗

萧山快康医院专家黄医师强调便秘患者治疗不能单纯用通便药物。直肠乏力是顽固性便秘最早期的表现。千万不能治标不治本，治疗直肠乏力才是最根本的问题所在。治疗顽固性便秘很容易走入的误区是服用通便的药物，一开始或许有用，但时间一长却发现病情更严重。因为通便的药物有刺激肠道蠕动作用，使肠道津液持续丧失，其次使肠道神经递质持续释放最终导致肠道肌间神经节缺如，肠道失去蠕动功能，所以只是一时有效，其实在伤害肠道，导致肠道冗长、扩张、松弛，最后肠子无法蠕动，以致肠瘫。

黄医师采用中西医结合，标本兼治，增加肠道动力，恢复肠道蠕动，使便秘最终得以治愈。

4 典型病例

有一位50多岁的女老板患有十多年的顽固性便秘，黄医师一开始询问她的病史发现这个是直肠乏力引起的，因为治疗不当，使用通便减肥药等。谁知愈来愈严重，一到两个星期都无便意，口臭、脸上长满了雀斑、黄褐斑，经常腹胀难忍却无法排便。肠镜检查看到这位病人整个肠子不动了，已经肠瘫了，肠粘膜也变黑了。病情已经十分严重，黄医师用中药为她调理，大便还是比较细，便意不浓，所以她还需要手术纠正，而后再用中药巩固了三个月，停药两年后大便非常通畅，人也变年轻了。

黄士明

浙江省著名中西医结合专家、副主任医师

特色专科：便秘、结肠炎、下肢动脉硬化闭塞

擅长及主治范围:

擅长中西医结合治疗各种原因的便秘、结肠炎。兼治胃炎、下肢动脉硬化闭塞症、下肢水肿、淋巴管炎（流火）、三高（高血压、高血脂、糖尿病）以及健康保健宣教等。

专家坐诊时间：周一下午

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